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大腸がんの35%に遺伝的要素 家族が発症したら気を付けるべき4つのサイン 20代から健診が必要な場合も
がんの中で罹患者数が最も多い大腸がんは、遺伝性のものあることが分かっています。その特徴や気を付けるべきこを医師に聞きました。

年間5万人以上が命を落としている大腸がん。日本で最も罹患者数の多いがんです。中には、生まれつき発がんリスクの高い「遺伝性大腸がん」があります。
「大腸がんを発症する遺伝子が最近分かってきた」と話すのは福井大学の五井孝憲教授。「遺伝子異常がある大腸がんを遺伝性大腸がんという。家族性の大腸がんというのもあり、血縁関係のある複数人が大腸がんにかかったとなると遺伝性の可能性が捨てきれない。家族性が30%、遺伝性が5%と、合わせて35%に遺伝が関わっているとされている」と説明します。

遺伝すると必ず大腸がんになるわけではありませんが、最大70%の確率で発症するといわれています。
大腸がんは50歳以上での発症が多くなりますが、遺伝性の場合、30代など若いうちに発症するのも特徴です。若いうちは自分が病気にかかると思わない人が多く、遺伝性の人は進行がんや、転移した状態で見つかることが多いといいます。

家族に大腸がんの人がいる場合、遺伝性である可能性を示すサインがあります。
▼50歳以下の若年で発症した
▼大腸の中に複数のがんができた
▼大腸に良性のポリープが100個以上ある
▼血縁者の中に3人以上、大腸がんにかかった人がいる
これらのサインのほか、内視鏡検査や細胞を調べる遺伝子検査で診断することができます。
治療法は遺伝の種類によって異なりますが、内視鏡でがん部分を切除したり、予防的に全摘したりします。

大腸がんは初期症状がほとんどないため、定期的な検診が早期発見・早期治療につながります。
「一般的な大腸がんの健診は40歳くらいから始まるが、遺伝がある人は30代、場合によっては20代から健診を開始すると良い」(五井教授)
家族に大腸がんを経験した人が多いなど不安がある人は、早めに医療機関を受診し、定期的に検診を受けるようにしましょう。
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